וועדת הבריאות של הכנסת בראשות חבר הכנסת הרב יונתן משריקי, התכנסה השבוע לדיון מיוחד לבחינת יישום התוכנית הלאומית לאלצהיימר ודמנציה. במהלך הדיון, שעסק בין היתר באתגרי הטיפול, הליווי והתמיכה בחולים ובבני משפחותיהם, עלו נתונים מורכבים בנוגע לקשיים הבירוקרטיים והרפואיים שחווים עשרות אלפי משפחות בישראל, כאשר אחת העדויות המרכזיות והמדאיגות ביותר נמסרה על ידי מערך אשפוז הבית הגדול בישראל.
ד"ר ענבל מעיין, מנהלת צבר רפואה – בית החולים בבית הגדול בישראל, המפעיל מערך אשפוז ביתי מלא – הציגה בפני חברי הוועדה את תמונת המצב הנוכחית ואת היקפי הפעילות הנרחבים של מערך אשפוז הבית, המעניק כ-600 אלף ימי אשפוז מדי שנה.
מהנתונים שהציגה ד"ר מעיין עולה, כי המערך של צבר רפואה מפעיל כאלף ביקורי בית מדי יום, ומעניק טיפול לכ-2,200 מטופלים בכל רגע נתון באמצעות צוות רפואי רחב של כ-900 אנשי מקצוע. עד היום, טיפלה החברה בכ-180 אלף מטופלים במסגרות הביתיות השונות.
לצד הצגת הנתונים, ד"ר מעיין השמיעה תמרור אזהרה חריף בכל הנוגע לטיפול בחולי דמנציה במדינת ישראל. לדבריה, כיום לא קיים רצף טיפולי מסודר עבור חולים אלו, ואין אף גוף רשמי אחד שמלווה את המטופל ואת בני משפחתו לאורך כל הדרך הארוכה והפתלתלה של המחלה. המצב הנוכחי מייצר עומס כבד וחוסר אונים בקרב המשפחות שנאלצות לנווט לבדן בין המערכות השונות.
בדבריה בוועדה הדגישה מנהלת 'צבר רפואה' כי רק חלק קטן מאוד ממטופלי הדמנציה מגיעים בסופו של דבר לשירותי ההוספיס. היא הסבירה כי למרות קיומה של עלייה מסוימת במודעות הציבורית, עדיין קיימים פערים משמעותיים ביותר בשטח בכל הנוגע לזיהוי המצב הרפואי וביצוע ההפניה המתאימה על ידי רופאי המשפחה בקהילה.
מעבר לכך, ד"ר מעיין הצביעה על כשל מובנה בהגדרות הקיימות, וציינה כי רבים מהמטופלים אינם עומדים לאורך זמן בתבחינים הנוקשים של ההוספיס, וזאת בשל אופייה הממושך וההדרגתי של מחלת הדמנציה, שאינה תואמת תמיד את הקריטריונים הרגילים של חולים בסוף חייהם. כתוצאה מכך, היא התריעה כי חסר כיום באופן מובהק מודל ביניים ייעודי, אשר מסוגל לתת מענה מותאם, מקצועי ורציף לחולים עם דמנציה מתקדמת המטופלים בביתם.
מנהלת צבר רפואה סיכמה, כי "כיום אין רצף טיפולי מסודר עבור חולי דמנציה ואין גוף אחד שמלווה את המטופל ובני משפחתו לאורך כל הדרך. רק חלק קטן מהחולים מגיעים לשירותי הוספיס – למרות העלייה במודעות, ועדיין אנו מגלים כל הזמן כי קיימים פערים בזיהוי ובהפניה מצד רופאי המשפחה". לסיום, הוסיפה ד"ר מעיין כי יש לטפל בחסר הקיים במודל ביניים – שייתן מענה לחולים עם דמנציה מתקדמת המטופלים בבית.
יצוין כי צבר רפואה מעניקה שירותי אשפוז ביתי, גם לחולי דמנציה חרדים, בהתאמה מלאה לאורח החיים החרדי. מדובר בחולים שבני משפחתם מעדיפים כי יישארו בסביבתם הביתית המוכרת, וכך יוכלו לקבל טיפול מותאם, תוך שהם יכולים לצאת לבית הכנסת שהתרגלו אליו, לפגוש אנשים מוכרים מבני הקהילה ולהיות כל העת בסמוך לבני משפחתם.
