המדריך המלא לביטוח בריאות: מהם ההבדלים בין ביטוח ממלכתי, משלים ופרטי

במאמר זה ריכזנו עבורך את ההבדלים בין הביטוחים השונים: ביטוחי בריאות ממלכתי, משלים ופרטי.

     1.      ביטוח בריאות ממלכתי:

• ביטוח זה כולל את השירותים הרפואיים הבסיסיים הניתנים לכל תושבי ישראל בהתאם לחוק ביטוח בריאות ממלכתי.
• מס בריאות שאנו משלמים ותקציב בריאות של הממשלה מועבר אל קופות החולים ובכך אנו מקבלים שירותים מסובסדים מקופות החולים.
• חשוב לציין שביטוח זה אינו כולל את כל השירותים הרפואיים, וישנם שירותים רבים שצריך לבטח באמצעות ביטוח בריאות משלים (שב"ן) ו/או ביטוח בריאות פרטי.

2. ביטוח בריאות משלים (שב"ן):

• ביטוח זה, הוא ביטוח משלים לביטוח הבריאות הממלכתי ומספק מגוון שירותים נוספים, כגון: השתתפות ברכישת תרופות ואביזרים, בחירת מנתח, קבלת חוות דעת מרופאים מומחים, בדיקות הריון ועוד.
• כ- 75% מתושבי ישראל רוכשים ביטוח משלים מקופות החולים, אך חשוב לשים לב שלמרות שביטוח זה רחב יותר מהביטוח הממלכתי, ישנם שירותים רבים שהוא אינו מכסה או מכסה באופן חלקי, כגון: השתלות איברים, תרופות מחוץ לסל, ניתוחים בחו"ל ועוד.

     3. ביטוח בריאות פרטי:

• ביטוח זה נותן לך כיסוי לטיפולים רפואיים שאינם כלולים בביטוח הבריאות הממלכתי או המשלים בהתאם לתנאי הפוליסה שרכשת, כגון: התייעצות עם רופאים מומחים, ניתוחים וטיפולים חלופיים, ניתוחים בחו"ל, השתלות איברים, תרופות מחוץ לסל, ביטוח סיעודי, קיצור תורים לבדיקות וניתוחים ועוד.
• ביטוח בריאות פרטי הוא ביטוח מודולרי, ולכן ניתן לבחור רק את הכיסויים שחשובים לך.

האם צריך גם ביטוח בריאות משלים וגם ביטוח בריאות פרטי?

התשובה תלויה בצרכים שלך ובמצבך הבריאותי. ישנם כיסויים רבים שביטוח הבריאות משלים לא מכסה ולכן ניתן לכסות אותם עם ביטוח הבריאות הפרטי (ביטוח מודולרי). ביטוח בריאות פרטי יכול לאפשר לך ליהנות מטיפול רפואי פרטי, יעיל ומתקדם.

טיפים לבחירת ביטוח בריאות:

• השווה בין פוליסות ביטוח שונות: בדיקה של הכיסויים הניתנים, את גובה הפרמיה ואת תנאי הפוליסה בהתאם לצרכים שלך.
• התייעצות עם סוכן ביטוח: סוכן ביטוח יכול לעזור לך לבחור את הביטוח המתאים ביותר לצרכים שלך ולספק לך את כל המידע הנדרש כדי לעשות בחירה מושכלת.

חשוב לזכור: ביטוח בריאות הוא השקעה חשובה בבריאותך ובבריאות משפחתך. בחירה של ביטוח נכון יכול לעשות את כל ההבדל בעת הצורך.

רוצה לדעת מה מכסה ביטוח בריאות פרטי?

פוליסת ביטוח הבריאות של איילון חברה לביטוח כוללת מגוון רחב של כיסויים ושירותים נלווים. אנו מזמינים אותך לפנות אלינו, להשאיר את פרטיך ולקבל הצעה לביטוח בריאות באמצעות אחד מסוכני הביטוח המקצועיים של איילון חברה לביטוח.

*כל האמור לעיל בכפוף לתנאי הפוליסה וסייגיה.
הנ"ל הינו בגין הצעה בלבד ואין בו כדי להוות תחליף לייעוץ מקצועי.