מדובר במחלה בלתי הפיכה שאף מחמירה עם הזמן. כל המאפיינים הנ”ל מחייבים טיפול מקצועי לאורך השנים כדי שאפשר יהיה להתמודד עם לקויות הראייה שגורמת הקרטוקונוס, והקו הראשון של הטיפול הוא אופטומטריסט מומלץ (או, כמובן, אופטומטריסטית מנוסה).
החשיבות של אופטומטריסט מומלץ לטיפול בקרטוקונוס
התרומה של אופטומטריסט מומלץ לטיפול בקרטוקונוס מתחילה כבר בשלב האבחון הראשוני של המחלה. הבעיות שמייצרת המחלה הן בעיקר קוצר ראייה (כלומר קושי להבחין באובייקטים רחוקים יחסית מהעין) ואסטיגמציה משמעותית (מצב שמוכר גם בשם “צילינדר גבוה”). כמו כן עשויות להופיע הילות סביב מקורות אור ומעין תמונות צללים (בפרט כשמתבוננים בתמונה בעלת קונטרסט גבוה).
תסמינים אלה עלולים להופיע לא רק במקרים של קרטוקונוס. בהתאם יש חשיבות רבה לניסיון של האופטומטריסט או האופטומטריסטית, שידעו להמליץ על בדיקה שנקראת מיפוי קרנית – בדיקה שמהווה את הבסיס לאבחון המחלה שמתאפיינת בעיוות של צורת הקרנית, מכיפה לחרוט.
התאמה מדויקת של הפתרון לתיקון הראייה
דרך נוספת שבה מסייע אופטומטריסט מומלץ לטיפול בקרטוקונוס היא התאמה של הפתרון האופטימלי לתיקון הראייה עבור כל אדם שלקה במחלה זו. בשלבים הראשוניים של הקרטוקונוס, כשהעיוות בצורת הקרנית קל יחסית, ניתן להיעזר במשקפיים או בעדשות מגע רגילות. מאחר שהמחלה גורמת במקרים רבים גם לקוצר ראייה וגם לאסטיגמציה, נדרש מרשם מדויק גם מבחינת המספר וגם מבחינת הצילינדר.
בשלבים מתקדמים יותר יש צורך בעדשות מגע ייעודיות לקרטוקונוס. האפשרויות הן עדשות מגע קשות RGP, עדשות היברידיות, עדשות פיגיבק, עדשות rose K או עדשות סקלרליות. לכל סוג עדשות יש מאפיינים ספציפיים: כך למשל העדשות הסקלרליות הן בעלות קוטר גדול מהרגיל ולכן הן יהיו מונחות לא על הקרנית אלא על לובן העין (סקלרה – ולכן השם עדשות סקלרליות). עדשות היברידיות בנויות ממרכז קשיח והיקף רך, כשהמטרה היא לייצר תיקון אופטי מוצלח (בזכות המרכז הקשיח) וגם לספק נוחות (התפקיד של ההיקף הרך). גם עדשות פיגיבק הן שילוב של רוך וקושי, כשבמקרה זה על הקרנית מונחת עדשה רכה ומעליה מניחים עוד עדשה, קשה.
מעבר לסוג העדשה ישנו כמובן המרשם, כך שהתאמת עדשות לטיפול בקרטוקונוס מתקדם מחייבת בקיאות מקצועית בתחום ספציפי זה וכן ניסיון רב מצד האופטומטריסטים.
טיפול בקרטוקונוס לאחר ניתוח
1 מכל 4 או 5 בעלי קרטוקונוס נאלץ בשלב מסוים לעבור ניתוח לתיקון לקות הראייה שגרם העיוות בצורתה של קרנית העין. גם לאחר הניתוח יש להשתמש בעדשות מגע, ובשלב זה התרומה של אופטומטריסט מומלץ לטיפול בקרטוקונוס הינה משמעותית במיוחד – התאמת עדשות לאחר הליך כמו השתלת טבעות או השתלת קרנית חייבת לקחת בחשבון פרמטרים רבים, ומשפיעה במידה ניכרת על ההחלמה מהניתוח וההסתגלות למצב החדש.
אופטומטריסטים מנוסים יספקו את הפתרון המיטבי גם בשלב רגיש זה, וכך יבטיחו שתוצאות הניתוח יבואו לידי ביטוי מלא וביחד עם העדשות יאפשרו ראייה תקינה – וחיים עם איכות מרבית.
